药物治疗须谨慎，不要滥用抗生素

　　慢阻肺是一种需要很有耐心、恒心，长期应用药物控制的疾病。患者待病情好转且稳定后应停用抗生素，以免发生耐药性或其他病菌的感染，使病情继续发展、恶化，造成人体免疫力下降，诱发各种合并症。

　　经常使用的药物包括支气管扩张剂、祛痰剂、类固醇、抗生素等。目前所有的慢阻肺治疗方法都不能改变肺功能的长期降低，因此慢阻肺的药物治疗是用于改善症状、减少并发症。对于有症状的患者支气管扩张剂是中心治疗药物，包括β2-受体激动剂、抗胆碱类药物、茶碱类药物。

　　对于慢阻肺患者，为预防其反复发作，建议在秋冬季节接种流感疫苗。

　　少吃多餐，保证营养

　　慢阻肺是慢性疾病，也是消耗性疾病，因长年用药、饮食禁忌等限制造成患者营养不良，会削弱机体免疫机制，必须摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养，如水果、蔬菜，牛奶等。高碳水化合物（馒头、米饭）要适量控制，少吃碳水化合物，甜食要少吃；白萝卜等产气食物最好不吃，会导致腹胀。同时忌生、冷、辛、辣、刺激性食物。绝对戒烟、限酒。

　　勤开窗通风换气

　　家里要保持整洁、光线充足、经常开窗让空气对流，气温、湿度要适当。避免其他人在患者休息房间内吸烟，进行产生粉尘的活动，患者也需远离做饭产生的油烟。

　　慢阻肺患者发展到一定阶段，会出现呼吸困难，发生慢性呼吸衰竭，这时检查血气分析时会发现动脉血液中的氧分压下降，有些患者需要在医生的指导下进行家庭氧疗。家庭氧疗的目的是纠正低氧血症和减缓肺功能恶化，提高生活质量。每日氧疗要在15小时以上。鼻导管吸氧时要选择低流量。供氧设备包括瓶装氧气、制氧机、液态氧气等，根据患者的需要进行选择。

　　循序渐进，适当运动

　　慢阻肺患者在日常生活中应当进行体能锻炼。肺功能较差或者有慢性呼吸衰竭的患者，应当在医生的指导下对身体状态进行评价，确定锻炼方式和运动负荷量。锻炼上肢运动，如抬臂，举重物，扔球，关节运动等；锻炼下肢的运动，如步行、踏车、活动平板、上下楼梯等。

　　进行康复锻炼一定要循序渐进，逐步增加运动量。开始时，每次锻炼时间5分钟，逐渐增加，维持在20-30分钟；锻炼次数可以隔一天一次增至一天一次，以不产生疲劳和不适反应为原则。

　　坚持进行呼吸锻炼

　　腹式呼吸锻炼：用一手按在上腹部，呼气时腹部下沉，该手稍稍加压用力，进一步增高腹内压，迫使膈肌上抬。吸气时，上腹部对抗该手压力，将腹部徐徐隆起，每5分钟一次反复进行，立位，卧位同样进行训练。按此训练，可使膈肌活动范围增加2-3cm，有效地增加通气量。

　　缩唇呼气：通过鼻吸气，同时默数l、2，呼吸时将嘴唇缩紧呈口哨状，放松呼气，同时默数l、2、3、4。保持一次呼吸周期中吸/呼＝1：2。每天最少卧、坐、立位三种姿势各练习5分钟，并逐渐尽可能多地练习。此方法可提高支气管内压，避免支气管过早闭塞。

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