老年营养不良

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老年营养不良
     由于诸多方面的原因,老年人很 容易发生营养不良性疾病。     【病因】   导致老年人营养不良的危险因素很复杂,主要有:   (1)与年龄相关的生理性改变,例如渴感减退,引起饮水不足,严重时可导致脱;嗅觉和味觉障碍,导致食欲下降;   (2)任何急性或慢性疾病均可影响老年人的营养状态,例如脑血管疾病、关节炎等;   (3)精神异常,例如抑郁症、早老性痴呆;   (4)环境因素,例如孤独、贫困;   (5)药物,老年人尤其是同时服用多种药物时,容易发生药物与药物或药 物与营养素之间的相互作用。     【临床表现】   多伴有各种疾病史及原发病症状,或孤独、贫困情况。出现食欲不振,纳谷不香,或腹泻,常精神萎糜,面色无华,表情淡漠,全身泛力,反复感冒,逐渐消瘦等症状。实验室检查多有贫血,或低蛋白血症等。     【治疗措施】   现代医学专家告诫,老年人营养不良的治疗应尽早 开始,预防当然更重要。每一位患者所需治疗措施可能有所不同,但下列建议和处方有助于恢复良好的营养状况。     1、鼓励老年人进行适宜的体育运动,以期促进食欲及胃肠活动。     2、增加蛋白质的摄入量,从0.8g/kg增至1~1.5g/kg。有些坚信素食长寿者, 也一定要注意牛奶、鸡蛋及豆制品的合理摄入。     3、增加水的摄入,每天2000毫升左右。即便不感到口渴,也应适当多饮水。因为 是增加食欲,通调二便的原动力之一。     4、放宽膳食限制,热量摄取至少应达到2000千卡/日。     5、防治便秘,但应避免服用导泻剂。例如中药肉苁蓉、郁李仁、麻仁等熬膏服 用,对防治老年人便秘,增强体质,功效独特。   6、要检查与治疗口腔和牙齿疾病,保证咀嚼食物的基本功能。     7、精神抑郁的患者应接受精神状态评定,必要时由家人陪同进行药物或心理治疗。     8、了解患者的服药情况,包括医生处方和非处方药物、维生素与矿物质补充剂及酒精性饮料,尽可能避免多药联合服用。     9、血清胆固醇平240~300mol的患者,如果无其他心血管危险因素同时存在,可采用运动及膳食控制疗法,而不需要药物治疗。     老年人适宜的热量摄入为35千卡/公斤体重。如果日常膳食不能满足营养要求,则应通过其他途径予以补充。重度营养不良的老年人,使用生长激素(GH)有助于体 内非脂肪组织的形成,促进体重增长。
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